患有高血压的老年人游泳时，除了遵循一般老年人游泳的注意事项外，还需在血压监测、运动强度控制等方面特别留意：
提前咨询医生：在开始游泳锻炼前，务必咨询医生或专业的运动康复师，进行全面的身体检查，评估心脏、血管等功能，根据医生的建议制定合理的游泳计划。
监测血压：游泳前要测量血压，确保血压控制在相对稳定且安全的范围内，一般建议收缩压在 140mmHg 以下，舒张压在 90mmHg 以下。如果血压过高或波动较大，应暂停游泳。游泳过程中，若感觉身体不适，如头晕、头痛、心慌等，应立即上岸休息，并再次测量血压。
做好热身准备：下水前的热身活动尤为重要，可进行 5 - 10 分钟的慢走、活动关节等，让身体逐渐适应运动状态，使血管适度扩张，减少血压波动。
控制运动强度：游泳时应选择较为舒缓的泳姿，如蛙泳或仰泳，避免剧烈的、竞技性的游泳动作。控制游泳速度和时间，避免过度疲劳，每次游泳时间以 20 - 30 分钟为宜，中间可适当休息。
注意水温：水温不宜过低或过高，建议在 28 - 30℃左右。水温过低会使血管收缩，导致血压升高；水温过高则可能使身体过度散热，引起头晕等不适。
保持呼吸平稳：游泳过程中要保持呼吸均匀、平稳，避免憋气。憋气会导致胸腔压力增大，使血压骤升，增加心脑血管意外的风险。
及时补充水分：游泳前后及过程中，要适量补充水分，保持身体水分平衡，防止因脱水导致血液黏稠度增加，进而引起血压波动。
注意上岸后的护理：上岸后要及时擦干身体，避免着凉，可适当休息片刻，再次测量血压，确认身体状况良好后再进行其他活动。
